É uma subespecialidade da cirurgia vascular em que realizamos o tratamento das doenças circulatórias, utilizando cateteres e guias, manipulados à distância e monitorados por telas (monitores).

O ambiente usado para este tratamento tanto pode ser a sala de hemodinâmica como o centro cirúrgico. O procedimento é feito mais comumente pelo cateterismo (punção) dos vasos ou ainda pequenas incisões cirúrgicas, preferencialmente na virilha (acesso femoral) ou no membro superior, sob anestesia local (as outras anestesias são usadas conforme necessidade) sempre com o acompanhamento do anestesiologista. Através destas técnicas é possível o tratamento de doenças arteriais e venosas.

Os sintomas arteriais mais comuns são a claudicação (dor na musculatura das pernas em caminhadas) e as úlceras isquêmicas.

As patologias arteriais tratadas são as obstrutivas, conhecidas como obstrução à passagem do sangue, ou as dilatações (aneurismas). Para as obstruções utiliza-se o cateter-balão e os “stents” (pequena estrutura metálica usada para manter o vaso no calibre desejado) e para o tratamento dos aneurismas utiliza-se as endopróteses, que são tubos revestidos colocados por dentro da artéria.

As doenças venosas, como as tromboses, também podem ser tratadas pela técnica em que, através do catéter, injeta-se uma substância que atua dissolvendo os trombos formados, possibilitando a recanalização do vaso.

Para as varizes, as técnicas endovasculares tem se tornado o tratamento de escolha, principalmente para as veias safenas, porém cada vez mais se estudam outras maneiras de se prevenirem as varizes como a colocação de válvulas venosas para impedir o refluxo e a cirurgia endovascular podem apresentar uma boa alternativa.

A cirurgia endovascular tem como objetivos principais minimizar a agressividade cirúrgica, evitando-se as grandes incisões e as cicatrizes. Com isto diminui o tempo da intervenção, reduz o tempo de internação, e os custos hospitalares são, em geral, menores.

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